Бесплатная горячая линия

8 800 700-88-16
Главная - Трудовое право - В чем заключается работа медсестры гемодиализа

В чем заключается работа медсестры гемодиализа

В диализных залах и процедурных.


Знание правил асептики и антисептики и соблюдение их в работе, четкое выполнение санитарно-эпидемиологического режима отделения. 9. Проведение регулярной генеральной уборки оперблока. 10. Подготовка хирургического инструмента и перевязочного материала к стерилизации. 11. Инфо Подготовка дезрастворов и проведение дезинфекции инструментов по мере их использования на диализе.

Дезинфекция инструментария после операций и гемодиализа и подготовка их к дальнейшей обработке.

Дезинфекция отходов гемодиализа, соприкасавшихся с кровью больных. 12. Работа в операционной по подготовке и проведению операций по созданию сосудистого доступа, парацентеза, пункций перикарда, пункций плевры и др.

Участие в проведении этих операций.

13. Работа в перевязочной: перевязки послеоперационных больных.

14.

Должностная инструкция операционной медсестры

Вы здесь Опубликовано 2008-12-11 22:45 пользователем Valeratal I. Общая часть 1. На должность операционной медсестры назначается лицо со средним медицинским образованием, имеющее стаж работы операционной медсестрой и прошедшее специализацию в отделении «искусственная почка». 2. Назначается и освобождается от работы приказом директора Клинического Центра на основании личного заявления, подписанного зав.

отделением и главным врачом клиники. 3. Непосредственно подчиняется старшей медсестре отделения, дежурному врачу гемодиализа и зав.

отделением. 4. Распоряжения операционной медсестры обязательны для младшего медицинского персонала. 5. В своей работе руководствуется настоящей инструкцией, распоряжениями вышестоящих должностных лиц и правилами внутреннего трудового распорядка.

6. Работает по графику, составленному старшей медсестрой и утвержденному заведующим отделением. II. Основные задачи 1. Проведение всех медицинских процедур и манипуляций в отделении, включая экстракорпоральные методы лечения и операции. 2. Выполнение санэпидрежима отделения. III. Должностные обязанности 1.

III. Должностные обязанности 1. Проведение экстракорпоральных методов очистки крови (гемодиализ, гемосорбция, плазмаферез и т.д.) под руководством врача.

2. Подготовка аппаратуры и залов к проведению процедур. 3. Подключение больных к аппаратам и наблюдение за аппаратурой и больным во время процедур.

Обо всех изменениях в состоянии больного информировать врача. 4. Четкое ведение медицинской документации (заполнение карт гемодиализа и других процедур с фиксацией в них всех назначений врача, запись наркотиков, учетных медикаментов). Вести списание спирта, перевязочного материала, израсходованных на операции и манипуляции больным.

5. Выполнение назначений ответственного врача гемодиализа и лечащих врачей. 6. Отключение больных от аппаратов.

7. Дезинфекция диализной аппаратуры. 8. Знание правил асептики и антисептики и соблюдение их в работе, четкое выполнение санитарно-эпидемиологического режима отделения.

9. Проведение регулярной генеральной уборки оперблока.

10. Подготовка хирургического инструмента и перевязочного материала к стерилизации.

11. Подготовка дезрастворов и проведение дезинфекции инструментов по мере их использования на диализе. Дезинфекция инструментария после операций и гемодиализа и подготовка их к дальнейшей обработке.

Дезинфекция отходов гемодиализа, соприкасавшихся с кровью больных. 12. Работа в операционной по подготовке и проведению операций по созданию сосудистого доступа, парацентеза, пункций перикарда, пункций плевры и др. Участие в проведении этих операций.

13. Работа в перевязочной: перевязки послеоперационных больных. 14. Выполнение всех инъекций: внутривенные, внутримышечные, подкожные; проведение инфузионной терапии больным во время процедур. 15. Осуществление забора биосред (кровь, моча) для клинических, биохимических исследований.

IV. Права Операционная медсестра имеет право: 1. Пользоваться всеми льготами, предусмотренными в отделении. 2. Получать необходимую информацию для выполнения своих обязанностей от старшей медсестры и заведующей отделением. 3. Периодически повышать свою квалификацию на курсах. 4. Совмещать свою работу с работой в других отделениях, при условии четкого выполнения своих обязанностей в отделении, с согласия зав.

4. Совмещать свою работу с работой в других отделениях, при условии четкого выполнения своих обязанностей в отделении, с согласия зав.

отделением в свободное от работы время. 5. Получать гарантированную бесплатную профилактическую вакцинацию от вирусного гепатита.

6. Обеспечиваться спецодеждой (халат, шапочка, перчатки и т.д.) и необходимым уборочным инвентарем. 7. Опытная медсестра гемодиализа может замещать старшую медсестру на время болезни, учебы, отпуска последней. V. Ответственность Операционная медсестра несет ответственность за четкое и своевременное выполнение своих обязанностей, предусмотренных настоящей инструкцией.

Вид документа: Ключевые слова: Рубрика: Оцените публикацию +1 0 -1

Какие обязанности содержит должностная инструкция процедурной медсестры

Согласно должностной инструкции, функциональные обязанности медицинской сестры процедурного кабинета следующие:

  1. во время проведения манипуляций соблюдать правила асептики и антисептики;
  2. ежедневно контролировать количество и качество лекарств в укладках для оказания первой помощи;
  3. работать в спецодежде, которая соответствует правилам техники безопасности;
  4. пополнять кабинет необходимыми инструментами, лекарственными препаратами и расходными материалами;
  5. соблюдать правила техники безопасности во время работы;
  6. постоянно совершенствовать свой уровень, изучая специальную литературу и посещая обучающие семинары и курсы повышения квалификации.
  7. тщательно заполнят документацию кабинета;
  8. строго соблюдать технику проведения манипуляций (внутривенных, подкожных, внутримышечных и подкожных инъекций и т. д.);
  9. проводить манипуляции только по назначению доктора;
  10. приступать к работе только после подготовки кабинета и инструментов;
  11. сразу сообщать врачу об осложнениях, возникающих у пациентов в ходе проведения манипуляций;

Важно! Должностные обязанности процедурной медицинской сестры обязательно к исполнению. Любые нарушения могут стать причиной увольнения.

Роль медсестер в сессии гемодиализа

× [] 1 RECEBER ARTIGO EM PDF!

Nomeyour full nameaccount_circle E-maila valid emailemail Selecione sua área:SelecioneAdministraçãoAgronomiaArquiteturaArteBiologiaCiência da ComputaçãoCiência da ReligiãoCiências SociaisComunicaçãoContabilidadeEducaçãoEducação FísicaEngenharia AgrícolaEngenharia AmbientalEngenharia CivilEngenharia da ComputaçãoEngenharia de ProduçãoEngenharia ElétricaEngenharia MecânicaEngenharia QuímicaÉticaFilosofiaFísicaGeografiaHistóriaLeiLetrasLiteraturaMarketingMatemáticaMeio AmbienteNutriçãoOdontologiaPedagogiaPsicologiaQuímicaSaúdeTecnologiaTeologiaTurismoVeterináriaZootecnia ENVIAR SOLICITAÇÃO Desenvolvimento por: keyboard_arrow_leftPrevious Nextkeyboard_arrow_right ROCHA, Maria Tereza Ferreira Barros OLIVEIRA, Ciane Martins de FECURY, Amanda Alves DENDASCK, Carla Viana DIAS, Cláudio Alberto Gellis De Mattos OLIVEIRA, Euzébio de ROCHA, Maria Tereza Ferreira Barros; et.al. Роль медсестер в гемодиализе сессии. Журнал Многопрофильная научный центр знаний.

Специальный выпуск здравоохранения.

Год 02, Vol. 04. С. 39-52, ноябрь 2017. ISSN:2448-0959 РЕЗЮМЕ Это исследование рассматривает важные механизмы для роли медсестер в гемодиализе. Visa также в соответствии с библиографическими ссылками показывают общие осложнения в этом сегменте.

Целью исследования является выявление и признать важность ухода в гемодиализа. Исследование было основано на изучении литературы и статей. Результаты показывают, что в гемодиализе роль медсестры охватывает, среди прочего, предотвращения образования через пациент, чтобы не обострить или дальнейшего скомпрометировать ситуацию.

Этот тип контакта путем диалога между медсестрой и пациентом имеет принципиальное значение, так как есть случай, когда пациент страдает от многочисленных изменений, требующих поэтому наличие этого профессионала.

Таким образом, можно сделать вывод, что эффективность рабочей политики, образованием и уход за пациентами, а также позволяет медсестре выполнять предыдущий диагноз, может избежать возможных осложнений при гемодиализе.

Ключевые слова: Гемодиализ Медсестра Пациент, образование. 1. ВВЕДЕНИЕ Почки отвечают за удаление остатков от переваривания пищи после того, как организм воспользовался всеми их питательными веществами.

Когда почки не работают должным образом, вам нужно внести изменения в рацион питания так, чтобы тело не обременены отходов (ELIZA, 2009). Эта мера считается важным, так что проблема, вызванная будущей почки не создает хронической почечной недостаточности (ХПН).

Хроническая почечная недостаточность (ХПН) относится к прогрессирующей и необратимой потере почечной функции.

Если не лечить, приводит пациента к смерти. IRC можно лечить с помощью гемодиализа у отдельных пациентов, у которых главным критерием является наличие стабильной функции сердца (DALGIRDAS, 2003). Учитывая вышесказанное, эта статья раскрывает свою важность в подходе к этой теме, которая выдвигает на первый план роли медсестеров в гемодиализе.

гемодиализ сеансы относятся к области нефрологии, которая показывает большие и разносторонние знания. И именно это ощущение, что мы ищем здесь, чтобы показать, что на самом деле роль и значение медсестер, прежде чем пациент находится в процессе гемодиализа. Гемодиализ является процесс фильтрации и очистки крови нежелательных веществ, таких как креатинина и мочевины, которые должны быть исключены из человеческой крови из-за дефицита в механизме фильтрации у больных с ХПН.

В гемодиализе перенос растворенного вещества происходит между кровью и диализного раствора через мембрану.

В этом смысле, роль медсестры, чтобы лучше играть, усваивает систематизация сестринской помощи (SAE), для того, чтобы в основном применять знания в уходе за больным и охарактеризовать их профессиональную практику, способствуя при определении его роли наилучшим образом возможно.

Таким образом, это исследование может обеспечить преимущества и вклад медсестер, особенно нефролог, как подчеркнуть свою роль во время гемодиализа сессий, демонстрируя свою важность для лучшего лечения. В связи с этим, этим документ направлен на определение роли медсестер в гемодиализе, учитывая его обязанность по отношению к пациенту. 2. ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ Согласно Riella (2001) понимаются как гемодиализ, процесс, в котором искусственная почка (гемодиализатор) используется для очищения крови.

Таким образом, следует понимать, что человек, который теряет свою функцию почек в хронической форме, должна быть оказана помощь и руководствоваться, чтобы сделать лечение гемодиализом.

При этом бумага будет гемодиализ для замены функции почек, очистка плазмы крови через фильтр, прикрепленный к искусственной почке – диализный аппарат (Riella, 2001).

Следует отметить, что это лечение пациенты становятся зависимыми от этой машины, чтобы выжить, потому что он выполняет функцию поврежденной почки фильтрации из таких примесей, как мочевины в крови, креатинина и избыток жидкости (Riella, 2001).

Представляется, что во время сеанса гемодиализа, используются две игл, которые вставляются в свищ, один, чтобы отправить кровь к гемодиализатору, которая представляет собой вид фильтра, а другой, чтобы вернуть его к пациенту (Riella & Мартинс, 2001). Продолжительность и частота сеансов гемодиализа будут установлены в соответствии с требуемым количеством диализа для пациента, чтобы получить самый высокий зазор может растворенные вещества, для поддержания электролитного баланса и кислотно-щелочного для контроля артериального давления и адекватное состояние питания с минимальными побочными эффектами и недостатками (Barros, 1999). В настоящее время от времени, следует отметить, что это прорыв в отношении гарантии и качества машин, чтобы сделать лечение гемодиализом, тем самым, делая самое надежное лечение.

(Daugirdas, 2003). По Daugirdas (2003), она считается уход, как профессиональная группа представила более непосредственное участие в связи с процессом, который охватывает гемодиализ, покрытие таким образом производительность и производительность этих специалистов в решении возможных осложнений, которые могут может произойти во время лечения. Для Daugirdas (2003), наличие и возникновение осложнений считаются высокими. Следует отметить, что в последнее время гемодиализ стремится обратить не только или просто симптомы уремических, но имеет более широкую цель, уменьшить специфические осложнения, относящиеся к процедуре и снижение риска смертности.

В результате, специалисты, работающие в домах должны всегда оставаться современными, связанно с текущими вопросами, с тем чтобы обеспечить лечение, которое основано на безопасности и эффективности с целью обеспечения качества лечения хронического почечного пациента. 3. МЕТОДИКА Методология, используемая в данном исследовании, относится обзор литературы, основанный на LILACS и данных SciELO, а также рассмотреть другие публикации начисления как большое значения в Бразилии.

Чья методологический подход следовал, основан на показаниях, которые требуют осмысления и изучение выбранного материала. Обзор литературы был проведен в августе 2013 года по февраль 2014 года.

Они были использованы в качестве основы из следующих описателей: гемодиализ, сестринской работы и осложнений пациента. Первоначально произошло предварительное чтение из 26 обследованных пунктов. Затем мы отобрали 16 статей, которые были основой для структурирования этого исследования. Для выполнения анализа информации, относящейся к обследуемой используется для сортировки данных, а затем сортируют окончательный анализ одного и того же, что приводит к определению Minayo (2008).
Для выполнения анализа информации, относящейся к обследуемой используется для сортировки данных, а затем сортируют окончательный анализ одного и того же, что приводит к определению Minayo (2008). Затем анализ данных был принят тематический анализ.

Тем не менее, они использовали другие важные работы, которые также служили для поддержки завершения исследования в вопросе (MINAYO, 2008).

Анализируются и воспользовались в качестве критериев включения среднего медицинского персонала, работающих в гемодиализа, а также документы, представленные в полном объеме имеющихся в базе данных используется, чтобы сделать это исследование.

Все выбранная литература для строительства этой работы имеет публикации в период с 1999 по 2013 год.

4. РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ За эти года произошли серьезные изменения в отношении роли медсестер в гемодиализе. Чтобы продемонстрировать это, он был исследован для этого исследования, библиографические базы данных, а также онлайн-исследований, направленных на уход, гемодиализ и изучения нефрологии. Там, где он встретил несколько работ, в том числе 16 статей, монографий и журналов, которые были выбраны представления его публикации с 2004 по 2013 год, выступающей в качестве основы для этого исследования, с разнообразным видом авторов, которые управляют их работой в роли медсестры в сеанс гемодиализа.

Рост и увеличение у пациентов с заболеваниями почек, показывают, что гемодиализ в Бразилии стремительно растет на протяжении веков. Известно, что есть много причин нападения почек, а также некоторые заболевания почек у их лечения, не оставляя серьезные последствия. Тем не менее, представляется, что другие заболевания, мотивируют нарушение функции почек и быстро или медленно эволюционируют к хронической почечной недостаточности (Юниор, 2004).

В ранней стадии, известно, что почки больше не могут гарантировать нормальность внутренней среды пациента.

В литературе показывает, что исследования показывают, что у пациентов с артериальной гипертонией, сахарным диабетом или семейной историей хронического заболевания почек, более склонны к развитию хронических заболеваний почек (JUNIOR, 2004). 4.1 Важность ухода в лечении гемодиализом Первоначально это соответствующий доклад, который находится в Постановлении № 154 от 15 июня 2004 года установления технических стандартов для эффективного содействия общей операции, связанную с заменой почечной терапии Услуги и устанавливает правила организации этих учреждений по системе Унифицированные здравоохранения (SUS) (БРАЗИЛИЯ, 2004). Создание этого Указа имеет первостепенное значение для быть обеспечена эффективность работы, связанной с уходом больных почками.

Кроме того, отмечаются в том же Постановлении, что на каждые 35 больных, гемодиализ блок должен предложить врач, который нефролог, обладающее название специальности, зарегистрированное в Федеральном Совете медицины; и наличие одной медсестры на каждые 35 пациентов, и должны иметь подготовку в области диализа, признанного бразильского общества нефрологии медсестер, и даже техник или кормящих помощник для каждых четырех пациентов гемодиализа сдвига (БРАЗИЛИЯ, 2004). Учитывая вышеизложенное, уход за больными в лечении гемодиализом являются весьма актуальными в отношении непрерывного наблюдения за пациентами в период их возникновения гемодиализа и могут КОРМЯЩИХ прийти, чтобы помочь спасти жизни, а также избежать возможных осложнений, а которая происходит рано и точный диагноз осложнений. Поэтому очень важно, чтобы пациент имеет крайнюю уверенность в медсестер, и которые могут существовать между ними взаимоотношения безопасности.

Конечно, медицинский персонал перед его профессиональной роли, чтобы быть полезным, внимательный к пациентам и должны быть начеку, чтобы вмешаться, когда это необходимо для того, чтобы обеспечить здоровье диализного лечения пациента (МЕДСИ, 2003). Распространено заметить, что наличие осложнений очень велико в гемодиализе. Таким образом, гемодиализ стремится реверсирование не только уремия симптомов, но и уменьшение осложнений, присущие процедуре и снижение риска смертности (Медсите, 2003).

До вышеупомянутого контекста, следует понимать, что чрезвычайно важно, чтобы медсестры всегда обновление, изучение и улучшение все больше и больше, чтобы предложить к хронической почечной качества лечения пациентов и очеловеченные с большей безопасностью. 4.2 Роли медсестры и обратно на работу помощи, образование и профилактику больных на гемодиализе.

Медсестра в осуществлении их функции в гемодиализе имеет некоторые задания, делая профессиональную ответственность за эти туалетные промышленности у больных с permicarde в подключичном и бедренной вене, кроме того, медсестра несет ответственность, чтобы связать их с машиной (Оливейра, 2008).

Важно знать, что медсестра играет роль оказания помощи больному целостно, рассматривая ее как единое целое, создавая отношения взаимного доверия и безопасности между пациентом и медсестрой, отдавая приоритет ухода, необходимый для их лечения.

Это до него еще, обеспечить правильное использование оборудования и материалов, руководящих, контролирующих и оценивающих.

также заботясь о качестве окружающей среды безопасности, ищет комфорт пациента и команды. Это очень важно и очень важно для медсестер, чтобы в дополнении к научной основе, компетенция и соответствующие технические навыки в свою профессиональную ремеслу, необходимо представить и иметь смысл и глубину, относящиеся к вопросам, которые рассматривают чувства и реальные потребности пациентов в лечении гемодиализом (Oliveira, 2008). Цель сестринского ухода в этом секторе является выявление и мониторинга неблагоприятных последствий гемодиализа и осложнений от самой болезни, развивающейся образовательных действия укрепления здоровья, профилактики и лечения (Oliveira, 2008).

Важный факт рассматриваются медсестра относится к образованию пациента по обвинению определяется обработкой, так как самое глубокое знание об их болезни, лечения и реабилитации возможностях может помочь им справиться с ситуациями, которые вызывают опытный стресс в повседневной жизни гемодиализ (BARBOSA, 2010). Таким образом, следует отметить, что медсестра в осуществлении их профессиональной роли, должны быть образовательные мероприятия, чтобы принести лечение, направленное на повышение качества и эффективности в виде пользы для пациента, выполняя работу по профилактике, когда можно лечить осложнения.

Должно предложить вызов гуманизировать, лечение пациента целостно и удовлетворение их основные человеческие потребности, так что удовлетворяет пациент в пределах заданных потребностей.

Как известно, медсестра выполняет работу непосредственно с пациентом, и из-за этого более тесный контакт, медсестра может идентифицировать сеанс, лица, вербальные и невербальные выражения, вы все еще можете найти ситуации препятствия, чувство страха и сомнения о болезни и лечении, что пациент переживает его.

Таким образом, это доказывает, что диалог и наблюдение детального и клинической формы являются существенными для идентификации этих факторов, которые, безусловно, способствуют улучшению взаимодействия пациента / медсестра, она обеспечивает связь любви и активного общения, что делает пациент, чтобы испытать и принять лучший способ вашего хронического заболевания и гемодиализа, которая, несомненно, важно для вашего лечения. Важно, чтобы предупредить, что нянчить функции медицинского образования не только у больных, например, их семьи и расширения владеть медперсоналом.

Это действие медсестра должна быть чем-то постоянным и сделано в структурированном виде.

Образовательная деятельность дает пациентам и их семьям более глубокого понимания и принятия процедур и доверия в междисциплинарной команде, обучая их, чтобы приспособиться к этой новой реальности, чтобы научиться жить вместе в наиболее естественным способом. Таким образом, можно сделать вывод о том, что медсестра должна создать тактику и конкретные механизмы или склонным к хроническому почечных больных, находящихся на диализе, в соответствии с потребностями представлены для каждого пациента, с тем чтобы содействовать уходу и тем самым восстанавливая пациента.

Следует признать, что все Систематизация Nursing помощи (SAE), несомненно, является устройством, которое приносит пользу идентификации этих стратегий, оставив медсестру, имеющий знания и применимость фаз, которые в процессе ухода. 4,3. Медсестра в диагностике осложнений Осложнения, которые могут возникнуть во время сеанса гемодиализа являются: гипотензия, мышечные судороги, тошнота и рвота, груди и боль в спине, лихорадка и озноб, острый отек легких, синдром дисбаланса, среди других (конские, 2006). Медсестра имеет фундаментальную роль в отношении диагностики осложнений произошли в гемодиализе.

Ниже мы приводим некоторые осложнения, которые обычно возникают и являются частью компетенции медсестры, чтобы идентифицировать их: 4.3.1. чесотка Обычно называемый зуд, зуд кожи является наиболее важным сигналом у пациентов с уремией, который диагностируется медсестрой в гемодиализе. Известно также, что сыпь или зуд, является обычным явлением у пациентов, проходящих лечение.

Это происходит из-за токсический эффект, который вызывает уремию кожи. Токсины ответственны за распространение уремического зуда, который может исчезнуть в начале лечения диализа (Riella, 2003).

Важно помнить, что даже при лечении гемодиализа зуда не всегда успокаивает и смягчает, рискуя даже акцентируют ситуацию, в которой он находит у пациента диагностирована с зудом.

Сыпь у некоторых пациентов, находящих отмечает, что чувство очень латентное и живое, чем просто вызывая ссадины на коже, геморрагические корки, в пустулах, а также способствует образованию узелков у пациента. В constadas травмы случаются на лице, спине, туловище и конечности пациента, что является зуд, в результате чего даже в неудобных и даже неловко (Каликсто, 2003).

Известно, что некоторые виды лечения, используемые в этом осложнения считаются эффективными в качестве примера применение ультрафиолетовых приложений, актуальные размягчители использует на основе камфоры ФСП.

Следует отметить, что применение антигистаминных препаратов перорально или внутривенно и паратиреоидэктомия показан для пациентов с остеоартритом и тяжелой гиперпаратиреоза (Калисто, 2003).

Важно лечение, когда осуществляются эффективно с помощью этого средства считается надежной для успешного лечения.

4.3.2. Тошнота и рвота В гемодиализа очень часто медсестры выявить наличие тошноты и рвоты, а осложнения, которые происходят обычно навлеченные несколькими факторами.

Многие из случаев, указанных в стабильных пациентах, возможно, связаны с более низким кровяным давлением, но также могут быть ранним возникновением дисбаланса синдрома (Calixto, 2003). Таким образом, первоначально упоминается, чтобы выполнить обработку гипотензии в том же нахождения. Но если случайно, тошнота и рвота продолжают еще предложил то использование противорвотные, чтобы исправить эту проблему.

Истина заключается в том, что крайне важно, чтобы избежать любой ценой гипотонии во время диализа, чтобы избежать дальнейшего повреждения пациента.

У некоторых пациентов, снижение скорости кровотока на 30% в течение первого часа диализа может быть полезным.

Тем не менее, время обработки должно быть расширено пропорционально (Daugirdas, 2003).

4.3.3. гипотония Представляется, что частота возникновения гипотензии является осложнением, которое часто встречается в гемодиализа варианте осуществления способа, будучи на самом деле является результатом большого количества жидкости, которая удаляется объем плазмы ежедневно во время сеанса диализа.

4.3.3. гипотония Представляется, что частота возникновения гипотензии является осложнением, которое часто встречается в гемодиализа варианте осуществления способа, будучи на самом деле является результатом большого количества жидкости, которая удаляется объем плазмы ежедневно во время сеанса диализа.

(Fermi, 2010). Накопленная вода удаляется в диапазоне междиализного непосредственно механизмом ультрафильтрации.

Важно учитывать, что другие признаки и симптомы, наблюдаемые очень общее беспокойство головокружение и чувство дурноты, боль в груди, потливость, спутанность сознания и даже тахикардию.

Следует отметить, что основные причины, которые вызывают возникновение гипотензии во время сессии являются: чрезмерное увеличение веса, гипонатриемия, чрезмерной ультрафильтрация, использование антигипертензивного во время диализа.

Лечение должно быть начато немедленно. Пациент должен быть помещен в положении Lemburg Trende следует вводить болюсную SF 100 мл 0,9% или более, необходимо, скорость ультрафильтрации должна быть уменьшена до нуля, как это возможно, адекватная оксигенация и контроль идеальный сухой вес (Fermi, 2010).

Сделано коррекция гипотензивного события указует на то, чтобы сделать тщательную оценку частоты возникновения и интенсивности, так что вы можете прийти, чтобы предотвратить дальнейшие кризисы.

уход вмешательство и тщательный мониторинг жизненно важных признаков и наблюдение симптомов могут помочь значительно снизить частоту и интенсивность гипотензивных эпизодов у этих больных (Riella, 2003). Учитывая то, что было представлено ранее было отмечено, что лечение в гемодиализе оцениваются как болезненные, утомительно и часто padecedor, создавая впечатляющие изменения не только в жизни пациента, но и их семья, что приводит их к принятию различных привычек жизнь в связи с лечением и болезни почек. Таким образом, следует понимать, что сеанс гемодиализа имеет большое значение для хронического почечного пациента, потому что она позволяет такое же улучшению качества жизни.

В связи с этим мы отмечаем важность роли медсестры в гемодиализе через действия, которые включают в себя рекомендацию для изменения привычек и обычаев, такие, как принятие строгой диеты с пониженным белком, натрием и калием; ограничивается профессиональной жизни и физической активности и соблюдение рутинного лечения, такая информация является крайне необходимости благополучия пациента. Еще один момент, который следует рассматривать в этом процессе относится к психологическому фактору пациента под угрозой, как и в ситуацию, в которой он чувствует себя не в состоянии выполнять некоторые действия, способствуя тем самым поколебать их самооценку.

В результате, семья играет фундаментальную роль в фазе адаптации пациента, который нуждается в поддержке и поощрении не отказаться от лечения и следовать надежно и положительно.

заключение Исследование было очень важно, так как это позволило исследование более созерцательный путь на роли медсестер в гемодиализа, позволяя тем же, знать и определить осложнения, которые мешают процессу лечения гемодиализом.

Было отмечено, через роль медсестры и ее работу, уровень знаний, полученные пациентами через практическую информацию, медсестры дополняет содействие средству применения в сестринской работе и пациенте, следовательно, необходимости и важности это делается в руководстве и образования, с тем, что на самом деле пациент расширить свои знания в лечении в свою пользу.

Было отмечено, через роль медсестры и ее работу, уровень знаний, полученные пациентами через практическую информацию, медсестры дополняет содействие средству применения в сестринской работе и пациенте, следовательно, необходимости и важности это делается в руководстве и образования, с тем, что на самом деле пациент расширить свои знания в лечении в свою пользу. Было установлено, что уход дал медсестрам для пациентов в лечении имеет мотивирующий и важный характер для успешного лечения.

Получение владения этой услуги субсидий, необходимых для его совершенствования и благополучия. Результаты исследования показали, что тот факт, что пациенты нуждаются мониторинг медсестра, необходимо Важную роль этих специалистов, чтобы лучше им помощь в их трудности чаще всего связаны с тем, что они не могут связать события, происходящие в ходе сессии к лечению , Медсестра имеет большое значение в диагностике осложнений гемодиализа пациентов.

Учитывая все, что было выставлено в этой работе свидетельствует о необходимости новых исследований, которые стремятся понять переменные, которые возникли в процессе его реализации, способствуя тем самым обогатить материал, доступный для исследования, и которые в конечном результате в технический уход, качество и безопасно для пациента во время сеанса гемодиализа. Это исследование выявило важность медсестер в гемодиализе, как в действиях, непосредственно с осложнениями, как медсестра-пациент, где принципы содействия адаптации новой привычки жизни через диалог и внимание, что вам дают.

Замечено, что существует недостаток работ, написанных профессиональной кормящей / медсестра, которая может быть связана с небольшим количеством исследований, проведенных медицинскими сестрами в этой области.

Предполагаются, что больше работы исследуется и проводится с этой темой, важно разработать факт, что действия рассматривают пациент и расширить роль медицинских сестер, работающих в гемодиализе.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ BARBOSA, G.S и Валадарис, Г. С. гемодиализа: образ жизни и адаптация пациента.

Acta Поль. enferm., 2009, Vol.22, no.spe1, p.524-527. ISSN 0103-2100 Баррос, Е. Manfro, Р. С. Торна, Ф. С., … [etel], Нефрология: процедуры, диагностика и лечение.

2-й изд. Порт-Алегри: Медицинское Искусство, 1999. Calixto RC LORENÇON М, Корреа MSMF, кросс А.П. Мартинс LC Barretti Р, и др. Гемодиализ гемодиализа осложнения.

J Бюстгальтеры нефрология 2003. ДУБ, М. Е. Публикация расширенного Центра нефрологии и гемодиализа сирийско-ливанской больницы июля / августа / сентября – 2009 4-е издание.

Б. С. Л. Д. Казагранде Чезарино А. Пациент с хронической почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе: медсестра учебной деятельности. Rev. латино-Am. Уход, 1998 CUPARRI, Л.

Руководство по питанию: лечебное питание у взрослых. Barueri, SP: Мануэл, 2002. DALGIRDAS J.T. диализ Руководство. Третий. Издание Рио-де-Жанейро (RJ): Медси; 2003 LIMA А.

Ф. С, Мария Роза Gualda Дульсе. из-за устную история: смысл гемодиализа для хронического почечного пациента.

Rev.esc.enferm. USP. Набор 35 (3): 235-241. 2001 AX, LRC и АВТОМОБИЛЯ MR.

Диалектика повседневной жизни пациентов с хронической почечной недостаточностью: неизбежная и случайная.

Rev. ЭКУ. enferm. USP, сентябрь 2003, Vol.37, № 3, p.27-35.

ISSN 0080-6234 Martins, C. питание для пациентов, находящихся на гемодиализе. 3. редактор UFPR 1999. S MINAYO М.К., ред.

Социальные исследования: теория, методика и творчество.

Петрополис: Голос; 1994. Министерство здравоохранения (БР).

Гемодиализ: больше денег, чтобы расширить службу. Бразилиа (DF); 2012. [acesso 2013 Ago 23], В наличии по аl.

C. D РОЖДЕНИЯ, Р. I. Marques меры ухода в наиболее распространенных осложнений во время процедуры гемодиализа: обзор литературы. Rev. бюстгальтеры. уход за больными.

[periódico na Internet], 2005 Dec;[24] 58 (6): 719-722.

2005 ОЛИВЕЙРА, S.M и др. Разработка инструмента для сестринского ухода в отделении гемодиализа. Acta Поль. enferm., 2008, Vol.21, no.spe, p.169-173.

ISSN 0103-2100 Paolucci А. А. и соавт. Нефрологии. Рио-де-Жанейро: Гуанабар Koogan 1977.

Riella, конферансье – нефрология Принципы и электролитные расстройства, 4-й изд.

Рио-де-Жанейро, Гуанабара Koogan 2003.

Romao JUNIOR, J. E. Хроническая болезнь почек: Определение, эпидемиология и классификация. JBN; 26 (3 -Supl 1): p1-3.USP, Сан-Паулу в 2004 году.

окончить медсестра в городе Tucurui-Па. Закончить курс специализации в нефрологии факультета Мачадо / FAME-PA.

Биолог. Кандидат биологических наук – Генетика Концентрация Область. Профессор и научный сотрудник CESUPA – Para государственный университет Центр. Biomedical. PhD в области тропических болезней.

Преподаватель и научный сотрудник Федерального университета Amapá, AP. Соавтор научный сотрудник Центра тропической медицины UFPA (NMT-UFPA).

Кандидат в клинической Психоанализ, научный сотрудник Центра исследований и перспективных исследований. Биолог. Кандидат в теории коммуникации и исследований поведения.

Профессор и научный сотрудник Федерального института Amapá – ИДВ. Биолог. Доктор медицины / тропических болезней. Преподаватель и научный сотрудник Федерального университета Para – UFPA.

Исследователь в человеке и экологическая лаборатории токсикологии и оксидативный стресс Лаборатории Центра тропической медицины UFPA (NMT-UFPA).

  1. 4shares
  1. TAGS

Модуль 2.

  1. Тема 3.

    Санитарно-эпидемический режим ЛПУ .

  2. Тема 4. Дезинфекция.
  3. Тема 8. Асептика и антисептика в работе медсестры.
  4. Тема 7.

    Стерилизация.

  5. Тема 2. Профилактика инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (ИСМП).
  6. Тема 1. Инфекционная безопасность. Инфекционный контроль .
  7. Тема 5.

    Предстерилизационная очистка изделий медицинского назначения (ИМН).

  8. Тема 6.

    Контроль качества предстерилизационной очистки.

Должностные обязанности Врача гемодиализа

1. ОБЩАЯ ЧАСТЬ 1. На должность врача-нефролога отделения «Искусственная почка» принимается лицо с высшим медицинским образованием по специальности «лечебное дело», имеющее сертификат по специальности «нефрология» и юридическое право заниматься медицинской деятельностью по данной специальности.

2. Назначается на должность и освобождается приказом директора Клинического Центра в соответствии с действующим законодательством. 3. Непосредственно подчиняется заведующему отделением. 4. Распоряжения врача-нефролога отделения по выполняемой работе являются обязательными для среднего и младшего медицинского и технического персонала отделения.

5. В своей работе руководствуется официальными документами по выполняемой работе, приказами и распоряжениями вышестоящих органов и должностных лиц, настоящей инструкцией, правилами внутреннего трудового распорядка. 6. Работает по графику, утвержденному главным врачом клиники. 2. ОСНОВНЫЕ ЗАДАЧИ Основными задачами врача-нефролога являются: Оказание специализированной помощи (экстракорпоральные методы лечения) больным отделения «Искусственная почка».

3. ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ 1. Врач-нефролог отделения «Искусственная почка» обязан выполнять: лечение до 8 больных, в том числе и амбулаторных, сеансами гемодиализа и другими экстракорпоральными методами, ежедневную курацию больных, госпитализированных на койки отделения «Искусственная почка», операции по созданию сосудистого доступа и ведение больных в послеоперационном периоде, малые операции и манипуляции (плевральные и стернальные пункции, парацентезы) и реанимационное пособие (искусственное дыхание, непрямой массаж сердца, внутрисердечные инъекции), плановую и экстренную госпитализацию, переводы и выписку больных по согласованию с заведующим отделением, врачебно-трудовую экспертизу в пределах своей компетенции (оформлять листки нетрудоспособности, представлять больного на КЭК, следить за сроками перевода на инвалидность).

2. Врач-нефролог отделения «Искусственная почка» обязан контролировать: правильность и своевременность выполнения средним и младшим медицинским персоналом назначений и распоряжений по лечению и уходу за больными, подготовку, выполнение и завершение экстракорпоральных процедур, работу аппаратов гемодиализа, системы водоподготовки и другого оборудования отделения, соблюдение правил медицинской деонтологии средним и младшим персоналом, выполнение больными установленного больничного режима.

3. Врач-нефролог отделения «Искусственная почка» обязан вести медицинскую докуметацию и заполнять ее в установленном порядке: a. первичный осмотр больного, поступившего до 15 часов, записывать в историю болезни в этот же день; позже 15 часов — не позднее 24-х часов с момента его поступления в отделение; дневниковые записи в историю болезни больного делать ежедневно; этапный эпикриз составлять 1 раз в 30 дней (для тяжелых больных — 1 раз в 10 дней); выписной эпикриз оформлять в день выписки; b.

в амбулаторной карте фиксировать подробный анамнез болезни и жизни, данные объективного обследования, результаты амбулаторных и инструментальных исследований (включая выписки из стационара), течение и особенности каждой экстракорпоральной процедуры, а также этапные эпикризы (не реже 1 раза в 30 дней). 4. Врач-нефролог отделения «искусственная почка» обязан: руководить работой среднего и младшего медицинского персонала, участвующего в проведении экстракорпоральных методов лечения и операций, принимать смену у дежурного медицинского персонала в отсутствие заведующего отделением, сообщать заступающей на дежурство смене о состоянии вновь поступивших больных и о проводимой им терапии, в конце рабочего дня сообщать в письменном виде ответственному дежурному врачу клиники о больных, требующих дополнительного врачебного наблюдения.

дежурить ответственным врачом гемодиализа по графику, составленному заведующим отделением, являться в клинику по экстренному вызову для проведения внеочередного гемодиализа и по поводу осложнений со стороны сосудистого доступа (дежурства на дому ?), участвовать в клинических конференциях, в патологоанатомических исследованиях, заседаниях КИЛИ, консультировать врачей и больных других отделений по вопросам лечения почечной недостаточности по указанию заведующего отделением, систематически повышать свою квалификацию и подтверждать юридическое право заниматься медицинской деятельностью по данной специальности в установленном порядке, привлекать врачей других специальностей для консультации и проведения лечения больных, а также направлять больных на консультацию и лечение в другие лечебно-профилактические учреждения по согласованию с заведующим отделением.

5. Врач-нефролог отделения «искусственная почка» обязан проводить: занятия по повышению квалификации среднего и младшего персонала по составленному заведующим отделением плану, прием родственников больных в часы, определенные «распорядком дня клиники», регулярные беседы с больными по соблюдению санитарно-эпидемиологического режима, по необходимости выполнения врачебных назначений и соблюдению графика процедур гемодиализа. 6. Врач-нефролог отделения «искусственная почка» обязан соблюдать: правила внутреннего трудового распорядка, техники безопасности, противопожарной защиты; принципы врачебной этики и медицинской деонтологии, требования санитарно — противоэпидемического режима.

4. ПРАВА Врач-нефролог отделения гемодиализа имеет право: 1. Получать информацию, необходимую для выполнения своих обязанностей.

2. Вносить предложения заведующему отделением об улучшении условий своего труда. 3. Получать гарантированную вакцинацию от вирусного гепатита «В» в счет средств госбюджета. 4. Обеспечиваться защитной одеждой в установленном порядке.

5. При заболевании вирусными гепатитами «В» или «С» проходить медицинское освидетельствование для связи заболевания с профессией. В случае доказанной профессиональной природы болезни имеет право пользоваться льготами в установленном порядке.

5. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ Врач-нефролог несет ответственность за четкое и своевременное выполнение своих обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией и правилами внутреннего трудового распорядка клиники; а также за бездействие и непринятие решений по вопросам, входящим в его компетенцию.

Назад к списку должностных обязанностей

Роль медицинской сестры при работе с пациентами на программном гемодиализе

ВВЕДЕНИЕ Актуальность исследования.

Хроническая болезнь почек является важ¬ной современной медицинской и социальной проблемой [5, 7].

На сегодняшний день уже ясно, что распространенность дисфункции почек значительно больше, чем предполагалось ранее, и дости¬гает 5-11% в общей популяции а некоторые исследователи полагают, что наблюдающийся в настоя¬щее время прогрессивный рост числа пациентов с терминальной почечной недостаточностью приобретает характер пандемии [14]. В целом, на начало ХХI века более 42% взрослого населения имело повышенный риск развития хронической болезни почек [15].

В связи с увеличением числа людей со стойким снижением функции почек, возрастает потребность в дорогостоящих и сложных методах лечения, среди которых одним из наиболее эффективных считается программный гемодиализ [10]. Однако, его эффективность в немалой степени зависит от правильности проведения процедуры, а также от ухода за пациентом и соблюдением им основных правил жизнедеятельности – диеты, ухода за сосудистым доступом и т.д.

В этом процессе важнейшая роль принадлежит среднему медицинскому персоналу, который принимает непосредственное участие в осуществлении процедуры гемодиализа, уход за пациентом во время пребывания его в стационаре и должен осуществлять разъяснительную работу по поводу основных аспектов и правил жизни на программном гемодиализе.

Между тем, роль медсестры в работе с данным контингентом пациентов остается малоизученной. Современные публикации, посвященные работе с пациентами на гемодиализе, в основном содержат информацию по особенностям их диеты, медикаментозной терапии, психотерапии, основным осложнениям, оценке качества жизни и т.д.

Однако, именно от кчества работы медсестры с пациентами на программном гемодиализе зависит не только непосредственно эффективность проводимых процедур, но и частота осложнений, достижение комплаентности пациента, его психоэмоциональное состояние и т.д. Это и определяет актуальность проведенного исследования.

Цель исследования – изучить роль медсестры при работе с пациентами на программном гемодиализе.

Задачи исследования: 1. Изучить теоретические аспекты роли медицинской сестры в работе с пациентами на программном гемодиализе. 2. Проанализировать практическую реализацию роли медсестры при работе с пациентами на программном гемодиализе.

3. Разработать рекомендации по повышению роли медсестры при работе с пациентами на программном гемодиализе.

Врач-нефролог отделения гемодиализа

Осуществлять плановую и экстренную госпитализацию, переводы и выписку больных по согласованию с заведующим отделением. 3.6.Проводить врачебно-трудовую экспертизу в пределах своей компетенции (оформлять листки нетрудоспособности, представлять больного на КЭК, следить за сроками перевода на инвалидность).

3.7. Контролировать: -правильность и своевременность выполнения средним и младшим медицинским персоналом назначений и распоряжений по лечению и уходу за больными; -подготовку, выполнение и завершение экстракорпоральных процедур; -работу аппаратов гемодиализа, системы водоподготовки и другого оборудования отделения; -соблюдение правил медицинской деонтологии средним и младшим персоналом; -выполнение больными установленного больничного режима.

Диализные сестра.

Приложение N 2 к приказу Минздрава России от 13.08.2002 №254 РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ медицинского и инженерно-технического персонала отделений диализа, центров амбулаторного диализа 2. Средний медицинский персонал 2.1.

Должности медицинских сестер диализного зала устанавлива¬ются из расчета 1 должность на 3 диализных места в смену, но не менее 1 должности на диализный зал.

2.2. Должности медицинских сестер перитонеального диализа ус¬танавливается из расчета 1 должность на 5 больных. 2.3. Должности медицинских сестер (палатных) устанавливаются из расчета 1 круглосуточный пост на 20 коек.

2.4. Должности операционных медицинских сестер устанавливают¬ся из расчета 1 должность на 30 диализных мест в смену. 2.5. Должности медицинских сестер процедурного кабинета уста¬навливаются из расчета 1 должность на 40 коек.

2.6. Должности медицинских сестер для оказания экстренной по¬мощи больным в вечернее и ночное время, выходные и праздничные дни устанавливаются соответственно должностям врачей, вводимым для ука¬занных целей в соответствии с п. 1.3. 2.7. Должности лаборантов (всех наименований) устанавливаются из расчета 1 должность на 8 диализных мест в смену.

2.8. Должность старшей медицинской сестры отделения устанавли¬вается соответственно должности заведующего отделением.

Вот все должности сестер, там где я работала, они так и назывались у нас.

На какую должность тебя приняли, так и в трудовой записывают.

Есть существенная разница. Сестра диализного зала и для оказания экстренной помощи тарифицируется ниже, чем палатная, процедурная, операционная соответственно, поэтому эти должности почти всегда были вакантны, сейчас сестрами для экстренной помощи работают студенты. Что будет при новой системе оплаты труда, сказать трудно. И конечно у всех шел год за год.

Только операционной сестре идет год за полтора, но физического лица у нас не было, т.к. согласно мощности отделения (23 койки в отделении и 10 диализных мест) у нас было 0,25 ст всего.

Почему эту тему открыли здесь? Надо было в «обмене опытом» открыть.

Сестринский процесс при хронической почечной недостаточности: уход за больными

Обязательно следует контролировать принесенные продукты питания, потому как несоблюдение диеты может привести к тяжелым последствиям: гиперкалиемии, гипернатриемии, гипергидратации, гиперазотемии и т.д.

Важной обязанностью медицинской сестры является регулярный контроль артериального кровяного давления. Высокое артериальное давление, учитывая нарушения в системе свертывания крови, уремии, может вызвать кровоизлияния в жизненно важные органы. Тяжелое общее состояние больных ХПН обусловливает необходимость особенно тщательного ухода за ними.

Учитывая пониженную сопротивляемость к инфекции и возможность развития инфекционных осложнений, необходима их профилактика. В частности, для профилактики выполняют обработку слизистой оболочки рта ежедневно растворами гидрокарбоната натрия (2%) или фурацилина (1:5000).

Последние новости по теме статьи

Важно знать!
  • В связи с частыми изменениями в законодательстве информация порой устаревает быстрее, чем мы успеваем ее обновлять на сайте.
  • Все случаи очень индивидуальны и зависят от множества факторов.
  • Знание базовых основ желательно, но не гарантирует решение именно вашей проблемы.

Поэтому, для вас работают бесплатные эксперты-консультанты!

Расскажите о вашей проблеме, и мы поможем ее решить! Задайте вопрос прямо сейчас!

  • Анонимно
  • Профессионально

Задайте вопрос нашему юристу!

Расскажите о вашей проблеме и мы поможем ее решить!

+